提案第20110222号
案 由：关于在全省建立统一的医疗信息平台的建议
提 出 人：徐建平(共1名)
办理类型：未分派
承办单位：
内 容：
目前，信息网络工程已经广泛应用于社会的各个领域，在我省各级医院信息系统(Hospital Information System，HIS)的建设及应用也已经初具规模，而且取得了很好的效果。医院信息系统将病人的各种医疗资料信息化（电子病历）、网络化，为病人就医提供了极大的方便，也为广大医务人员在为病人服务过程中提供方便快捷的工具。因此，我省各家医院都纷纷建立起了自己的内部信息网络系统，在应用全新的“数字化医疗”模式下，病人可以随时随地通过网络完成预约挂号；也无需携带病历等资料即可到医院就医，而医生则可通过联网的电脑，输入检索项，病人的各种医疗信息资料便尽现眼前并顺利为病人诊治。然而，医院信息网络系统在给病人就医以及医生在为病人诊治疾病中带来了极大的方便，同时在使用的过程中也存在一些值得关注的问题。
一，存在问题：
1，孤立的医院信息网络，成为医疗信息共享的障碍
目前我省各家医院均自行建立了自己的内部信息网络，病人就医的许多资料都存入本院的信息网随时可以调用，但是这些资料仅限于该医院内部便用，其它医院就不能共享这些资源，若病人需要到其它医院就诊还需要重新检查，这些都加重了病人就医的费用，病人也对此表示不满，常常抱怨医院乱检查、重复检查。虽然现在医院管理部门已经发文要求各家医院的检查相互认可等，但在实际应用中也存在一定的不便。由于各个医院建立的都是自己医院内部的信息系统，全省医疗信息网络缺乏统一规划，没有一个全省共享的平台，因此这些信息系统也就形成了一座座信息孤岛，病人的各种信息无法与其他医院以及行政管理部门共享，造成了网络资源和信息资源的浪费。病人若要到其它医院就诊，许多信息就只通过纸张来传递，这样即增加了就医成本又可能造成环境污染。
2，重复的就诊卡既不方便又不环保
随着医院网络系统的建立，病人第一次到医院就诊首先需要办理一张就诊卡，通过这张就诊卡病人才能在这家医院进行挂号就诊、交费检查、取药等一系列与就医相关的活动。这张“卡”目前在广州市甚至省内各种类型的医院已经是一张不可缺少的“卡”，然而，由于各间医院的信息系统是相互独立的，因此，就诊“卡”也是“各自为政，互不相关”。假若病人需要到不同医院就医，手里必须握有不同医院的就诊“卡”，如果带错“卡”，还必须重新办理一张新“卡”。据对到广州几间医院就医的患者及家属进行调查发现，持有多家医院就诊卡的人不在少数，他们日常就医常去的医院包括三级以上的大型综合医院，同时还有专科医院、二级医院等，而他们到不同医院就医都需要单独使用这间医院的就诊卡，这给他们就医带来较大的不便。目前，社会上各式各样的“卡”名目繁多，假若到医院就医，每次都得从一大堆卡里挑出要去医院的“卡”，如果带错了“卡”，还得重新办理，虽然办“卡”通常不需要付费但给病人带来了不便，尤其对老年病人更显不便。
此外，在绝大多数的医院，就诊卡就只能进行挂号而别无他用，因为其功能单一，而且到医院办理就诊卡也不需要付任何费用，随时可以办理一张新卡，因此，许多病人及家属往往对就诊卡不重视，随意处置或丢弃。据了解在许多医院随处都可发现无数被病人遗弃的就诊卡，这样即造成了极大的浪费同时也导致了环境的污染，不符合目前低碳生活的要求。
办 法：
二，建议：
1，在全省范围内建立统一的医疗信息平台
信息化必定是我国医院发展的方向，医院信息化的最终目的应该落实到使病人的相关医疗资料能够共享，避免重复检查，减轻病人的就医费用，为给病人就医提供更大的便利，减少各种医疗纸张的使用，杜绝浪费和环境污染。这些问题通过信息的网络化即可解决。目前全省许多医院都建立了自己的内部信息网络，但这完全是一个独立的网络系统，要达到充分发挥信息网络的共享功能，建议通过目前已经非常成熟的网络技术，将各医院的网络系统进行重新整合互通形成一个全省都可以通用的医疗信息平台，病人的一些医疗信息可以通过各个医院自己的网络系统然后进入全省的医疗信息平台，达到在全省范围内共享各种医疗资源的目的，同时医疗行政管理部门也可利用网络系统时实监控各家医院的运行状态。此外，今后任何一间医院要建立新的网络系统必须纳入全省的医疗信息网络平台达到资源共享。
2，建立全省范围内的就诊“一卡通”
目前，病人每去一家医院就医都需要办理一张就诊卡，这实际上是一种资源的浪费。建议在全省实施“一本通”的基础上，建立并实现在各间医院都可以就诊的“一卡通”。实现一卡一本在全省各医院通用，减少重复办卡造成的浪费；即方便群众就医，又可以提高医院工作效率方便医生诊治，实现患者就诊记录的连续性和完整性，为建立电子健康档案打下基础。
当前较多医院的就诊卡功能单一，建议各家医院在现有基础上增加就诊卡的功能，也为今后推出的多种特色服务，如网上挂号、既往就诊信息查询、检验结果查询互认，患者身份信息验证等打下基础，此外，充分利用就诊卡上的资料实现医治分流，让全省医疗资源都充分发挥作用。
3，建议卫生行政主管部门主持此项工作
全省医疗信息平台的建设牵涉面广，涉及的医院较多，而且各个医院可能基于自身利益的考虑，不易将此项资源共享或不愿意配合开展此项工作，建议卫生行政主管部门联合其他职能部门带头主持此项工作，从建立节约型社会，环保型社会、信息化社会的角度考虑，整合当前各医院分散的信息系统并逐步建立全省统一的医疗信息网络，建立全省较为规范统一功能的“就诊卡”，完善就诊卡功能，实现整个卫生行业资源的共享。
