关于在全省主要公共场所配置AED 提升急救成功率的建议

2019-01-27 20:04:35 来源:本网原创稿件
  大会发言材料(8)
丁邦晗委员的书面发言
——关于在全省主要公共场所配置AED
提升急救成功率的建议
  中国每年有55万人因心脏骤停而猝死,救治成功率不足3%。高质量胸外心脏按压和第一时间电除颤是救治成功的关键。非医务人员参加急救的比例极低、自动体外除颤器(Automated External Defibrillator,简称AED)配置严重不足等是影响救治成功率的重要原因。因室颤所致心脏骤停时电复律是唯一有效手段,AED是所有非医务人员均可使用的方便安全的急救设备,建议在全省主要公共场所配置,以提升院外心脏骤停的救治成功率。
  一、电除颤是救治心脏骤停患者的必要手段
  胸外心脏按压和第一时间的电复律(除颤)是救治心源性猝死的关键措施。室颤是绝大部分心脏骤停患者均可出现的心律失常,电除颤是治疗室颤的唯一有效手段。
  二、AED配置率低,会使用AED的人员更低是影响救治成功率的重要原因
  自动体外除颤器(AED)是非专业人员可以方便使用的急救设备,操作简单,安全性好,是医院内和院外心脏骤停急救不可或缺的设备。绝大部分心脏骤停发生在医院外。我省除了深圳外,大部分城市AED配置率极低,极大地影响了心脏骤停患者的救治成功率。
  三、建议
  (一)在人员密集的公共场所配置AED
  人流多、集会多的地点往往是心脏骤停发生率较高的地方。需要经过调研进行科学配置,包括固定配置和临床配置。以下地点和场合通常是 AED 配置的首选,但不仅限于此。
  一是固定配置:
  1.机场、地铁、高铁、火车等运输站点;
  2.老人院、养老院、老年大学、老年活动中心等;
  3.各类办公楼(包括政府机关及其他)、酒店、大型购物场所和公共游乐场所等;
  4.学校及大型社区等。
  二是临时配置(专项保健机动配置):
  1.大型集会或会议;
  2.马拉松等体育运动场;
  3.其他。
  (二)加强对AED使用的培训
  1.AED的使用方法比较简单,必要的培训有助于更加准确、安全地使用。建议由提供设备的厂家义务培训和从事急救的急诊医务人员专业培训相结合的方式,也可录制标准的使用视频供公众自行学习。
  2.建议电视台、电台、报纸等传统主流媒体加强对急救和AED知识的传播。
  配置更多的AED,鼓励更多的公众第一时间参与到心肺复苏的自救互救中,一定会大幅提高院前心脏骤停患者的救治成功率,实现“健康中国”的宏伟目标。
  (发言者系广东省中医院急诊科主任,民盟)