提出人：民革广东省委员会
分 类：医卫体
办理类型：主办会办
主办单位：省医保局
会办单位：省卫生健康委
内 容：
肿瘤治疗越早，效果越好。部分肿瘤早期治疗，可达到临床治愈，早期筛查有利于发现疾病，并选择相对单纯的治疗方式，对人体伤害小且治疗效果明显，患者痛苦少、康复时间短、治疗费用明显减少。同时在筛查时可发现某些癌症的高危因素或癌前病变，有利于及时进行治疗或有效干预，预防肿瘤发生。事实上，从正常细胞演变成癌细胞，发生异常增生、癌前病变（各类炎症），再到形成可见的癌症（临床期）通过需要10-20年，如果在早期发现问题，那么对于治疗和康复，都有很大的积极作用。所以如果提高公众参与肿瘤早期筛查的积极性尤为重要。
存在问题：
一、公众对防癌心理准备不足。目前，由于讳疾忌医，怕麻烦，怕花钱等原因，我国公众对于参与肿瘤早期筛查的意识和积极性并不强，但是同时伴随的是，我国人口老龄化加剧，恶性肿瘤发病率也在随年龄增加而上升，这样的双重循环，造成了近日癌症早诊早治上的困境；虽然“肿瘤早筛”可以帮助患者达到早发现、早治疗的目的，具有极其重要的临床意义，但它其实在近几年才逐渐被大家所知晓。从目前国内的现状来看，大多数公众对癌症早期筛查仍处于意识淡薄状态，导致癌症早期筛查普及率较低。
二、防癌体检的费用个人支付较高。癌症早筛相关产品尚未纳入医保，大多还是以跟医院或者体检中心合作的形式为患者提供服务，相关的宣传和资料大部分都是体检中心的，公众对这些不是社保的宣传的信心不够。这次疫情对民众健康意识的提高，尤其对疾病的预防与筛查的了解提供了很好的机会。新冠肺炎的核酸检测最终走进了全民，我们发现一个非常重要的原因是采样不断下放到社区医院甚至是第三方卫生机构，另外一个重要原因是几十元的亲民价，亲民的价格也能推动和提高公众参与肿瘤早期筛查的积极性。
为此建议：
一、将成熟防癌体检项目纳入门诊医保支付范畴，提高公众参与肿瘤早筛积极性。因为早筛纳入社保范畴后，宣传上的说服力会大大提高，公众对社保的信心非常强，减少了对早筛检查的防备心理，使其能更加容易的被接受。同时早筛纳入社保范畴后，个人支出费用会大幅降低，公众对早筛的费用更加容易接受，会提高参与肿瘤早筛的积极性。
二、提倡健康的生活方式，防重于治。与疾病发生后的治疗相比预防不仅效果好，而且可以挽救更多的生命，成本投入更是远远低于治疗。所以早期筛查纳入社保能大大提高居民的癌症防治积极性，通过主动筛查，提高癌症早期发现率，早筛早诊早治，提升肿瘤防治效果。希望通过早推行公众参与肿瘤早期筛查，提升广大群众的生活质量，增强群众的生活幸福感。
