提出人：叶东文（13922258988）(广东省广州市天河区体育西路103号维多利广场A座31楼)
分类：医卫体
办理类型：主办会办
主办单位：省卫生健康委
会办单位：省工业和信息化厅、省人力资源社会保障厅、省医保局、省港澳办
内容：
自党的十八大以来，党中央把中医药的传承创新发展上升到国家战略的高度，发展中医药得到了极大的重视。社区医疗机构承担着基本医疗服务和基本公共卫生服务，是我国实现“健康中国”的基本保障。我国“新医改”的方向已从以治病为中心转变为以健康为中心，把“预防为主”摆在更加突出的位置。中医药具有独特的预防疾病和保健养生的理论和方法，未病先治、有病早治、既病防变、愈后防复等在慢性疾病的防治和康复管理上具有重要的临床意义。社区医疗机构合理运用和结合中医药特色诊疗手段，为群众提供更加有效、便捷、经济、实惠的医疗卫生服务，深受群众欢迎，具有良好的社会和经济效益，也是提升基层医疗卫生服务水平和特色学科建设的重要途径之一，同时也是中医药守正创新发展的实践源泉。
粤港澳大湾区战略的实施，为广东中医药产业发展带来了新的机遇，同时也提出了新的课题。作为岭南“南药文化”的重要发源地，广东中医药发展群众基础较好，人们对中医药的认可度较高，中医药文化在粤港澳三地具有极高的认同感。随着大湾区共同体建设的深入推进，湾区内以及港澳居民的流动加大，基层中医药服务的需求将增长。同时，人口老龄化以及大湾区养老共同市场的形成，将会助推湾区居民对优质中医药健康服务的需求增长。如何在大湾区发展环境下进一步提升我省社区医疗服务机构提供中医药服务能力，成为我省中医药事业发展的一个重要课题。
建议：
广东省应该提前规划，更上一层楼，进一步加强社区医疗服务机构中医药服务体系建设，满足大湾区未来社会经济发展和人们医疗保障的需求，促进我省中医药事业发展的现代化和国际化。
（一）科学评估大湾区未来的基层中医药服务需求。
通过专业化的第三方独立调研机构，结合大湾区产业发展状况、人口结构特征以及港澳人士流动趋势，调研分析基层医疗机构未来面临的中医药服务需求结构特点，为我省医疗卫生发展政策的制定提供科学依据。
（二）进一步完善湾区特色的中医药服务建设。
根据湾区未来健康服务需求特点，进一步完善我省社区医疗机构中医药服务体系建设。中医药学科建设突出专科特色，提升社区多发疾病诊疗水平，能够灵活运用针灸、推拿、拔罐、中医熏蒸等中医药适宜技术开展疾病的预防、诊断、治疗及康复管理，为社区居民提供中医健康咨询、健康状态辨识评估及干预服务，充分做到社区医疗的诊疗、康复管理和健康教育的并举。加强中医医联体的建设，推动社区医疗机构中医药学科建设水平的提升。促进基层医疗机构与港澳医疗单位的学术交流和人员交流，提升国际化视野。
（三）提升社区医疗机构的信息化建设水平。
推动社区医疗机构信息化建设，合理运用现代信息技术、互联网技术和区块链技术，完善挂号、预约服务、中药代煎、健康咨询等便民服务，探索适合社区医疗特点的远程诊疗、电子处方、远程会诊、病历资料共享、康复指导等“互联网+社区医疗”的新模式。支持社区医疗机构与“互联网医院”开展中医诊疗方面的合作交流。探索基层医疗机构与港澳医疗机构开展中医诊疗方面的远程医疗合作和信息交流的路径，促进互联互通，满足大湾区居民以及港澳居民对优质中医药服务的需求。
（四）强化中医药服务深入社区的功能。
突出社区医疗机构中医药服务面向社区的特点，强化健康管理服务意识。家庭医生签约应适当关注中医特色，充分发挥中医“治未病”在社区健康教育以及中医药在慢性病防治和康复管理等方面的重要作用。家庭医生签约团队应配备一定比例的全科中医师和中医护理人员。促进社区医疗机构中医药服务与“居家养老”以及社区“康养结合”的深度融合，提高社区健康管理的水平，提升大湾区居民获取特色中医药服务的便捷性。
（五）加速中医师多点执业政策的推行。
随着未来大湾区人员跨区流动的增多，医疗资源的平衡问题成为促进人才流动的重要影响因素。特色中医师相对而言将成为稀缺医疗资源，鼓励中医师省内多点执业，将在一定程度下缓解医疗资源分布不均的问题。同时，探索港澳和省内城市中医师双向流动执业制度，推动中医药交流，提升内地医疗机构的国际化水平，更好的服务于大湾区经济发展。
（六）探讨粤港澳三地的医疗保障制度对接路径。
粤港澳大湾区发展作为国家战略提出，先行先试为广东省的政策制定提供了一定的便捷性。在中医药发展方面，广东省同样面对许多制度创新的问题。随着三地经济融合和人员交流的加大，越来越多的港澳人士将来湾区城市就业、创业、求学和定居，医疗保健需求将加大，医疗保障制度对接成为人员流动面临的较大难题。中医药文化在粤港澳三地具有极高的认同感，三地政府应该沟通协作，以中医药服务为突破口，探索建立三地医疗保障制度的对接路径，破解粤港澳医疗保障服务的身份和户籍障碍，为人口流动提供便利。
(七) 加强中医药人才培养。
加强具有湾区特点、符合湾区发展需求的中医药专门人才的培养，尤其是适应湾区未来人口跨区流动、具有多项中医诊疗技能的全科中医师的培养。
