大会发言材料之六十七
致公党广东省委员会的书面发言
——关于强化基层公共卫生委员会建设 织牢我省公共卫生网底的建议
建设基层（镇街、村居）公共卫生委员会对于织密基层公共卫生服务网底，提升基层公共卫生治理能力起着重要作用。2021年8月，省卫健委等部门联合印发了《关于全面推进村（居）民委员会公共卫生委员会建设的通知》，部署全省各村（居）民委员会设立公共卫生委员会。各级公共卫生委员会建设成效初显，基层的公共卫生工作意识得到增强，但在运行过程中仍存在机制、队伍、能力建设有待提高，公共卫生工作的规范化、体系化、社会化水平不足等问题，应予以高度重视。
一、存在问题
（一）组织体系和工作机制不健全。基层公共卫生委员会在设立标准、职能职责等方面缺少明确规定，地区间存在差异，组织体系及保障机制仍不完善；缺乏有效考核与激励机制，日常工作难以落到实处；内部组成成员未明确，相关文件描述的工作机制过于笼统，可操作性不强；虽然多部门联合发文推进公共卫生委员会建设，但各部门之间职责未明晰，跨部门沟通和协调机制不够完善，未形成工作合力。
（二）人员、物质、经费等保障机制欠缺。基层公共卫生委员会成立后并无实质增加相应的工作人员编制，加上基层本身任务繁重，多数公共卫生委员会成员身兼多职，在长时间高负荷运行之下，无法很好地完成公共卫生委员会的职能。同时，目前基层公共卫生委员会缺少经费保障支持性文件，工作经费难以列入预算，业务资金缺乏，业务开展有所制约。此外，大部分村（居）民委员会公共卫生委员会工作阵地和基础设施简单，不利于开展工作。
（三）公共卫生专业人才匮乏。基层公共卫生委员会工作人员素质参差不齐，不少人对于“公共卫生”的理解存在欠缺，可能会造成对相关政策解读不到位，下达的工作指标难以高质量完成的情况，加大了推进和执行相关专业性政策及任务的难度。此外，对于公共卫生委员会的宣传力度不够，影响了民众对于公共卫生工作的理解和配合度，一定程度制约了公共卫生委员会的建设。
（四）信息化建设有待加强。目前基层在开展工作中缺少相对应的工作信息平台，即使捕获疾病监测信息也没有便捷有效的信息上传渠道，多部门沟通不畅，信息不能互通，工作无抓手。2022年国家卫健委颁发了《关于加强全员人口信息应用管理的通知》，要求进一步发挥全员人口信息在人口监测和形式判研的重要作用，健全覆盖全人群、全生命周期的人口检测体系。但由于该系统是既往计生部门工作的信息网络，计生工作弱化后，该系统管理也随之弱化，相应数据未及时更新。
二、建议
（一）明确基层公共卫生委员会各成员部门具体职责。建议出台规范性文件，进一步明确机构设置标准、职能职责、工作内容等，以及相关参与部门的职责，细化工作机制，出台组织架构模板供基层组织参考，同时制定统一完善的工作流程和标准并落实到位。建议参考深圳市经验，由党委部门牵头推进村（居）民委员会公共卫生委员会建设工作，加大组织领导力度。强化部门联动，结合综合治理网格化工作，将公共卫生委员会结合综合治理工作纳入基层网格化管理范畴，予以统筹推进。
（二）制定基层公共卫生委员会运行保障政策。建议出台工作经费保障等支持性文件，解决基层公共卫生委员会的工作人员编制、工作经费、工作场地等问题，并在镇（街）以上的公共卫生委员会至少配备一名有公共医学背景的工作人员。充分利用村（居）民委员会议事厅、居民小组等居民自治形式畅通群众诉求渠道、定期协商解决村（居）民健康需求和辖区基本公共卫生服务问题。强化防疫保障，对于辖区内感染风险较高的场所和人员实施分类分级管理。制定公共卫生委员会具体工作要求及工作考核指标，将工作成效与绩效考核挂钩，并通过公共卫生领域政府购买服务以及项目经费等方式，多渠道调动人员的积极性。
（三）加强基层公共卫生委员会能力建设。定期开展面向公共卫生委员会成员和志愿者骨干的专题培训培训，提升其专业能力和知识储备，帮助其掌握基层公共卫生领域政策规定、应急处置技能、健康科普知识等内容，更好开展基层公共卫生工作。根据本地区村（居）民文化水平情况，采用丰富多样且通俗易懂的方式宣传公共卫生委员会的工作情况及其成效，提升村（居）民的公共卫生意识，更好配合公共卫生委员会开展工作，促进公共卫生服务满意度提高。
（四）提升基层公共卫生信息化管理水平。一方面，卫健委等部门应统筹规划信息化平台，加强数据归集和共享互通，利用大数据分析，强化对本地区公共卫生工作的统筹管理；另一方面强化基层公共卫生委员会信息化数据采集和报送工作，以村镇为依托，全面建立居民健康数据中心，管理辖区内居民健康数据和基层防疫大数据，提升基层公共卫生管理效率和智能化水平。可将现有的全员人口信息系统作为信息化管理的工作抓手，通过优化升级，更好为基层开展各类基本公共卫生服务、传染病防治策略等提供数据支持。
