大会发言材料之六十八
周清委员的书面发言
──关注后疫情时代的青少年身心健康
近3年新冠疫情影响着社会每一位成员。儿童和青少年因生活方式改变、亲子冲突频繁发生、线上学习效率降低、人际交往受限等情况，可能会产生孤独感、神经质、易激惹、恐惧退缩、焦虑抑郁等行为问题。同时，全球经济下行，疫情期间的经济收入减少、工作不稳定、治病照料等问题给许多家庭带来了负面情绪，对儿童、青少年的健康成长产生不利的影响。
青少年是祖国的未来，是中华民族的希望。党的十八大以来，习近平总书记始终心系青少年健康成长，强调青少年阶段是人生的拔苗孕穗期，这一时期心智逐渐健全，思维进入最活跃状态，最需要引导和栽培。 党中央高度关注青少年健康问题，《“健康中国2030”规划纲要》 《中长期青年发展规划(2016—2025年)》等明确指出我国青少年体质健康水平亟待提高和改善，青少年心理健康问题日益凸显，应加强对青少年群体健康的干预和管理。因此我们更要关注后疫情时代的青少年身心健康问题。
一、青少年在体质和心理健康上存在的问题
（一）新冠疫情暴发对青少年心理健康方面产生的负面影响。一方面，疫情的暴发带来感染病例不断增加，生命健康受到威胁，对青少年个体心理造成直接的负面影响；另一方面，社交和体育活动受限，网络媒体负面渲染也导致青少年心理健康问题风险增加。一项针对COVID-19疫情期间儿童青少年群体心理状况的调研显示，大约19.6%的被试者存在焦虑症状，其中少与家人朋友交流的大学生更容易焦虑，儿童长时间居家网课等情况也可能成为影响儿童和青少年心理健康的主要因素。
（二）新冠疫情在一定程度上影响了青少年的身体健康状况。特别是超重肥胖率的上升可能与新冠疫情防控措施之间具有较为密切的关系。美国使用了微观模型预测了COVID-19疫情对儿童青少年肥胖的影响，结果提示，随着学校关闭时间加长，儿童青少年肥胖率将上升，对于目前超重肥胖率已经处于较高水平的美国而言，将会极大加重医疗与保健负担，儿童青少年群体的健康状况将更加令人担忧。值得注意的是，肥胖可能致使青少年感染新冠的风险增加。
（三）新冠疫情的暴发与蔓延使青少年静态活动增加，降低了体力活动水平，提高了患慢性疾病的风险。克罗地亚的一项研究表明，儿童青少年在COVID-19流行前后体力活动水平差异明显，封控后体力水平显著下降，城市学生和男生尤为明显；而体力活动水平下降直接导致儿童青少年体能水平特别是心肺耐力水平的下降。另一项研究也证实，受COVID-19的影响，欧洲有3 000万人体力活动下降了7%～38%，将对体能水平产生较为严重的影响。
二、建议
（一）高度重视，建立广东省青少年儿童身心健康系统工程。切实重视青少年心理健康普及教育，将心理健康教育纳入国民教育体系，加强以学校为基础的心理健康普及教育，并通过多种公共健康媒体设立疫情相关心理问题咨询平台，开设青少年心理健康咨询专区。促进儿童青少年养成健康生活方式，加强学生体质健康标准的实施检查力度，建立科学的专项督查抽查和公告制度，纳入绩效考核并实施必要的行政问责。修订完善学校卫生工作条例，出台针对未成年人科学饮食与使用电子设备的限制性法规。明确家长、学校、社区和相关企业责任。
（二）切实加强学校体育工作，全面增强青少年体质。将学生体育教育纳入教育现代化评估指标，逐步增加体育成绩在日常及升学考试中的占比，开足开全体育课程，增强体育教学的趣味性和锻炼的有效性。修订中小学体育教师、场地和器材配备的基本标准，并加大财政经费投入。对中小学体育教师与心理教师在编制待遇等方面给予倾斜，积极拓展退役运动员等社会专才的准入途径，完善在校学生意外伤害责任认定评估和保险机制，试行体育教学尽职减责免责，解除学校的后顾之忧。
（三）构建广东省青少年体质健康大数据平台。打破部门壁垒，整合本省婴幼儿保健记录、学校体检数据、医院就诊信息、社区健康记录等，形成完整的个人健康数据链。构建广东省儿童青少年体质健康大数据平台，完善体质健康监测等，定期公布各地儿童青少年健康数据排名，实现由重治疗向重预防转变，同时加强对卫生健康教育评测与干预的理论研究、科普工作和人才培养。对严重影响青少年儿童健康的疾病考虑纳入医保统筹范围。
（发言者系广东省人民医院肿瘤医院院长、广东省肺癌研究所副所长，医卫界）
