提出人：李耀才
内容：
案由:
1.为了确保用较少的医保资源买到性价比更优的药品，让人民群众以比较低廉的价格用上质量更高的药品，2000年2月， 国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》（国办发〔2000〕16号），提出了药品集中招标采购的基本框架。 2000年7月， 卫生部等五部委发布《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》（卫规财发〔2000〕232号），开启了我国药品集采工作之路，随着药品、耗材的集采工作不断推进，药品、耗材价格大幅度降低，患者的就医负担明显减轻。
2.目前我国大部分的药品都已进行了集采，但抢救用的药品大多没有进行集采，且抢救用的药品很多价格比集采政策开展前明显提高，造成危重病人住院负担过重。如重症医学科常用的抢救药品去甲肾上腺素注射液16.37元/支（2mg），8mg每支的为47.31元，一次20mg/组微泵，最大量时维持约2小时/组，一般维持4-6小时/组，按照一般病人用量需567-982元/天；力月西注射液（咪达唑仑注射液10mg)20.23元/支，3-5支/组微泵，每天2组，需121-202元/天；右美托咪定注射液8.9元/支（0.1mg）、15.13元/支（0.2mg)，0.5-0.6mg/组微泵，每天2组，需90-106元/天；瑞芬太尼注射液89.9元/支（1mg/支)，137.11元/支（2mg/支），5-6mg/组，每天2组，需826-1078元/天；还有强心抢救药如地高辛、西地兰等价格也不便宜，而危重病人经常需多种药物来维持生命体征的稳定，故单纯用于维持生命体征稳定的药物一天就要1000-2000元，这些危重抢救病人通常要在重症医学科使用这些抢救药物数天，个别病人甚至超过1个月，对患者家庭造成严重的经济负担。
建议：
一、对抢救用的药品进行集中采购。
二、为确保抢救用药品的质量能得到保证，不影响病人的救治效果，对所有集采的抢救药品必须通过药物的一致性评价。
三、因为抢救用药品使用量比普通药品少，集采可能导致生产高品质抢救性药品的药企亏损，在进行集采的同时，国家出台对生产高品质抢救用药品的药企的激励政策。
