提出人：黎军
内容：
随着老龄化程度的进一步加剧，失能、半失能老年人口也日益增长。为让失能人员获得好的照护，国家从2016年开始探索试点长期护理保险（以下简称“长护险”）。2025年党中央、国务院明确要加快建立长护险制度。根据我省工作部署，除广州市作为前期试点已实施以及梅州已于今年实施外，其他地市均将于近一两年全面落地，长期照护师人才短缺问题将进一步凸显。
按照国家医保局《长期护理保险护理服务机构定点管理办法（试行）》文件要求，申请成为定点长护服务机构“应当配备长期照护师和养老护理员、医疗护理员或者由省级医疗保障行政部门确定符合条件的相关人员，且人员类型、数量与服务能力、服务范围相匹配”。但目前我省养老护理员不足，长期照护师更显不足。据统计，截至2025年全省养老服务从业人员达4.7万人，其中取得养老护理员证书的仅为2.36万人。作为长护服务核心力量的长期照护师，我省2025年6月才举办了首场长期照护师职业技能等级认定考试，仅101人获首批证书，即便迭加全省2.36万名持证养老护理员，对照我省超百万失能老人的照护需求，相关人才仍存在总量不足、结构不优、专业化水平不高、行业吸引力不强等突出问题。
一、主要存在问题
（一）培训认证体系不统一，专业化水平参差不齐目前，广东已启动长期照护师职业技能等级认定，但教材与实训规范不统一，培训机构数量也不足、实训设施落后，尤其缺乏兼具医疗护理和生活照料实操场景的培训基地，难以满足规模化、专业化培训需求。
（二）人才供给总量不足，培养模式有待优化尽管我省已有多所院校开设照护相关专业，但人才培养规模与市场需求仍存在较大缺口。一方面，职业院校招生面临“专业吸引力不足”问题；另一方面，现有培养模式与市场需求衔接不够紧密，“院校+机构”订单式培养覆盖面不广，“居家照护+社区实训”的实践模式尚未普及。
（三）职业发展通道不畅，行业吸引力亟待增强长期照护师职业存在“薪酬待遇偏低、社会认同度不高、职业晋升模糊”等问题。部分基层照护师工资低于当地最低工资标准，且“五险一金”缴纳不规范。同时，职业晋升通道不清晰，导致从业人员职业认同感、归属感不强。
（四）跨部门协同机制不健全，统筹推进力度不足长期照护人才队伍建设涉及人社、卫健、医保、教育、民政等多个部门，但目前我省尚未建立常态化跨部门协同机制。各部门政策衔接不够紧密，资源整合不足，难以形成全省一盘棋的工作格局。
二、对策建议建议从省级层面统筹施策，构建“培训认证标准化、人才供给规模化、职业发展规范化、协同推进常态化”的长效机制：
（一）构建省级统一培训认证体系，夯实专业化基础。一是制定统一实施细则。由省人社厅、省卫健委、省医保局联合牵头，制定广东省长期照护师培训与职业技能等级认定实施细则等相关文件，统一编写教材与实训规范，强化实操技能培训。二是建强培训实训基地。整合院校、医疗机构、养老机构资源，建设一批省级示范培训基地，对认定的省级基地给予设备更新补贴。同时，将长期照护师培训纳入省级技能培训计划，给予定额补贴，鼓励从业人员提升技能水平。三是规范等级认定管理。建立全省统一的长期照护师职业技能等级认定平台，将认定结果与长护险支付、机构评级挂钩，要求长护险定点机构持证照护师占比逐年提高。
（二）优化人才供给与就业支撑，扩大规模化储备。一是强化院校人才培养。支持省内职业院校、本科高校增设照护相关专业，将其纳入省级重点专业建设计划，给予招生补贴和实训设备专项扶持。二是创新人才培养模式。全面推广“院校+机构”订单式培养，根据岗位需求设置课程，实行“入学即就业”。推动“居家照护+社区实训”模式，实现“实操提升”与“民生保障”双赢。三是搭建信息共享平台。建设省级长期照护师信息管理平台，整合持证人员信息、技能等级、服务评价、就业意向等数据。同时，将平台与医保监管系统对接，实时记录照护服务过程与质量评价，为长护险支付、服务监管提供数据支撑，实现“一人一档、全程可溯”。
（三）完善职业发展与社会认同机制，提升行业吸引。一是制定省级薪酬标准。由省人社厅牵头，联合医保、民政部门制定广东省长期照护师薪酬指导标准。建立薪酬与技能等级、工作年限、服务质量挂钩的增长机制，切实提高职业竞争力。二是畅通职业晋升通道。构建“初级—中级—高级—技师”四级职业发展阶梯。鼓励从业人员参加继续教育，将培训学时与等级晋升挂钩。
（四）健全跨部门协同机制，强化统筹推进力度。一是明确各部门职责分工。加快建立医保部门牵头，人社、教育、民政、财政、农业农村、商务等多部门协同的工作机制，抓实长期照护师培养工作，并强化各部门政策的衔接协同。二是加大财政投入保障。设立省级长期照护人才发展专项资金，用于培训基地建设、教材开发、实训设备更新、招生补贴、薪酬激励等方面。
