提出人：陈国凤
内容：
儿童口腔健康是全民健康的基础，关乎儿童生长发育和长远生命质量。第一恒磨牙（俗称“六龄齿”）是儿童约6岁萌出的首颗恒磨牙，承担着主要咀嚼功能，对颌面部正常发育和恒牙列健康至关重要。当前，我省儿童口腔健康，特别是“六龄齿”龋病防控形势严峻：一方面，该牙齿解剖结构特殊，萌出早、窝沟深，极易发生龋坏，且早期难以察觉；另一方面，根据部分地区流调及医疗机构数据，儿童患龋率居高不下，并存在明显的城乡与区域差异。龋病不仅直接影响儿童的营养摄入、体格发育和学习生活，若未及时干预，还将导致更复杂的口腔问题，增加家庭与社会医疗负担。
窝沟封闭技术作为世界卫生组织推荐的预防窝沟龋最有效方法之一，技术成熟、安全无创，在牙齿完全萌出初期实施，具有极高的成本效益。加强儿童口腔疾病综合干预，已被纳入国家及我省多项公共卫生政策框架。系统化推广儿童“六龄齿”窝沟封闭服务，是落实“健康广东行动”、推进基本公共卫生服务均等化、切实保障和改善民生的重要抓手，也是从源头降低疾病负担、提升全省未来人口健康素质、助力高质量发展的基础性工程。
结合我省实际，围绕深化医疗卫生体制改革、促进公共服务优质共享、推动“十五五”期间社会事业高质量发展，并紧扣省委“1310”具体部署中关于“扎实推进共同富裕”和“深入推进绿美广东生态建设”中对人民健康福祉的内在要求，为此提出以下建议：
一、加强省级顶层设计，纳入重点公共卫生项目。建议由省卫生健康委牵头，联合省教育厅、省财政厅、省医保局等部门，研究制定《广东省儿童“六龄齿”窝沟封闭项目实施方案》，将其列为省级重点公共卫生服务项目或民生实事范畴。明确项目目标、覆盖人群（建议以全省小学二年级学生为主要目标）、技术规范、经费保障机制与绩效考核指标，推动项目在全省范围内规范、有序开展。
二、统筹优化服务供给网络，着力破解城乡区域不均衡。构建“定点医疗机构常态服务+流动服务队入校补充”相结合的服务模式。各地市遴选并公布一批具备资质的公立医疗机构和符合条件的社会办口腔机构作为定点单位。同时，省、市两级应统筹资源，特别是向粤东粤西粤北地区及农村基层倾斜，组织规范化培训的口腔医疗服务队，深入校园尤其是偏远地区学校提供集中服务，确保服务的可及性与公平性，补齐基层口腔预防短板。
三、深化健康教育宣传，构建家校社协同防护体系。将儿童口腔健康教育系统融入学校健康教育课程。利用“健康广东”等政务新媒体矩阵、传统媒体、校园宣传栏、家长会等多种渠道，向全社会尤其是学生家长精准传播“六龄齿”防护知识与项目政策。提升家庭监护意识，形成“知、信、行”合一的社会氛围，提高项目自愿参与率和防护效果。
四、建立健全质控与监管体系，保障项目安全与效能。由省卫生健康委制定统一的技术操作规范、质量控制标准和培训考核体系。鼓励建立全省或区域性的项目信息管理平台，实现服务数据的实时录入、跟踪查询和统计分析。加强项目全过程监督，包括服务机构的资质审核、操作质量的随机抽查，并设立公开监督渠道，确保项目阳光、规范、安全运行，资金使用高效透明。
五、探索建立可持续的长效保障机制。项目初期建议由各级财政共同保障。中期应积极探索“财政投入为主，基本公共卫生服务经费、医保基金（个人账户）适度补充，社会力量参与”的多元化可持续筹资机制。远期目标是将儿童口腔综合干预项目（含窝沟封闭、局部用氟等）常态化、制度化，纳入我省基本公共卫生服务包或地方健康立法考量，形成长期稳定的儿童口腔健康屏障。
